Toen Jamaica in 1758 werd opgedeeld in drie provincies, werd Cornwall County het meest westelijke deel. De naam is gekozen omdat het meest westelijke deel van Engeland ook Cornwall heet. Er wonen in totaal ruim 600.000 mensen in Cornwall County waarmee gezegd wil zijn dat ongeveer een vijfde van de Jamaicaanse bevolking in de meest westelijke provincie van het land woont. Het gebied is opgedeeld in een vijftal parishes (districten) t.w. Hanover,  Saint James, Trelawny Parish, Saint Elizabeth en Westmoreland. Aan de afzonderlijke districten wordt hierna aandacht besteed.